乳腺增生:即乳腺上皮增生,俗称“小叶增生”,它是妇女乳腺疾病中的常见病,是一组既非炎症又非肿瘤的病变;
是以乳腺小叶和中段、末段导管的扩张、增生和囊性改变为主的一个过程。常与内分泌紊乱有关。
乳腺增生的临床表现
1、 没有感觉,偶尔手触摸乳房有硬块;
2、 在发怒时乳房有胀痛或如针刺,可累及肩、上肢及胸背;
3、 疼痛具有周期性,女性月经前期加重,月经后减轻或者症状消失;
4、 乳房内肿块见于一侧或双侧,局限于一处或遍及整个乳房
,肿块呈结节状。单发或多发,大小不一,质地韧而不硬;
5、 病程较长,少数病人有乳头溢出黄绿色、血性的液体。
乳腺增生的诊断标准
(1)临床上有一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有
周期性乳房疼痛,且多与情绪及月经周期有明显关系,一般月经来潮前一周左右症状加重,行经后肿块的疼痛明显减轻,且连续3个月不能自行缓解。
(2)排除生理性乳房疼痛。
(3)临床检查乳房可触及单个或多个大小不等之不规则结节,质韧,多位于外上方,结节与周围组织不粘连,可被推动,常有轻度触痛,腋下淋巴结不大。
(4)利用钼靶X线、B超,热象图等辅检测手段,必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除乳腺癌,乳腺纤维瘤等其它良、恶性疾病。
乳腺增生的程度分期
一、乳腺小叶增生(Ⅰ期乳腺增生):是乳腺的初期增生,
多发生在25-35岁,症状表现较轻,属于乳腺增生Ⅰ期。在乳
腺增生患病率中占70%以上,往往不被引起重视,任其发展。
二、乳腺腺病(乳腺导管扩张症,Ⅱ期乳腺增生):是乳腺
初期增生的进一步发展,从小叶增生发展到乳腺导管扩张,
称为乳腺腺病,多发于30-45岁,症状表现严重,属于乳腺增
生Ⅱ期。容易引起重视,往往治愈比较困难,久治不愈造成精
神压抑,导致症状加重。严重导致内分泌紊乱,身体则出现一
系列疾病症状,如月经不调、失眠多梦、肤色晦暗等系列反应。
三、囊性增生(乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症,Ⅲ期乳腺
增生):是乳腺二期增生的进一步发展,多发生在40-55岁,
症状表现非常严重,属于乳腺增生Ⅲ期。三期增生的恶变率在
70%以上,积极治疗和定期检查尤为重要,三期乳腺增生往往
会给患者带来精神压抑及恐惧心理。
四、乳腺囊肿病(Ⅳ期乳腺增生):乳腺导管细胞及上皮细
胞大量堆积死亡,形成囊肿性肿块,癌变率90%以上。
五、乳腺癌(Ⅴ期乳腺增生):多由囊性增生和囊肿进一步发
展而来,乳腺癌的早期治疗只有手术,保乳与否是手术的选
择。Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生发展成乳腺癌的机率1-3%,患上乳腺
增生都必须及时治疗,不能任期发展。